Early and sustained antiretroviral therapy (ART) adherence can suppress the HIV virus in individuals and reduce onward transmission of HIV in the population. Religiosity has been associated with better HIV clinical outcomes. Data are from a longitudinal, observational study of 749 HIV-infected individuals from Brazil, Zambia, and Thailand (HPTN 063). Ordered logistic regression assessed whether religious service attendance was associated with ART adherence (self-reported and plasma HIV-RNA) and moderated the association between alcohol problems and ART adherence. In each country, > 80% of participants reported high self-reported ART adherence (good/very good/excellent). Religious service attendance exceeded 85% but was statistically unrelated to adherence. In combined-country models, (p = 0.03) as alcohol problems increased, the probability of high self-reported ART adherence, as well as viral-load, became weaker at higher compared to low service attendance frequency. Future studies should evaluate spirituality variables and replicate the moderation analyses between religious attendance and alcohol problems.
La adherencia temprana y sostenida a la terapia antirretroviral (TAR) puede suprimir el virus del VIH en los individuos y reducir la transmisión del VIH en la población. La religiosidad se ha asociado con mejores resultados clinicos del VIH. Los datos provienen de un estudio observacional longitudinal de 749 individuos infectados con VIH de Brasil, Zambia y Tailandia (HPTN 063). La regresión logística ordenada evaluó si la asistencia al servicio religioso estaba asociada con la adherencia al TAR (autoreportado y el ARN del VIH en plasma) y moderaba la asociación entre los problemas del alcohol y la adherencia al TAR. En cada país,> 80% de los participantes reportaron un alto cumplimiento autoreportado de ART (bueno / muy bueno / excelente). La asistencia al servicio religioso excedió el 85%, pero estadisticamente no estuvo relacionada con la adherencia. En los modelos de países combinados, (p = 0.03) a medida que aumentaban los problemas de alcohol, la probabilidad de una alta adherencia autoreportada al TAR, así como la carga viral, se debilitó a una frecuencia de asistencia más alta en comparación con la baja. Los estudios futuros deberían evaluar las variables de espiritualidad y reproducir los análisis de moderación entre asistencia religiosa y problemas con el alcohol.
Keywords: Alcohol; Antiretroviral therapy (ART) adherence; HIV/AIDS; HPTN; Religion.