Neighborhood Social Capital in Relation to Late HIV Diagnosis, Linkage to HIV Care, and HIV Care Engagement

AIDS Behav. 2017 Mar;21(3):891-904. doi: 10.1007/s10461-016-1581-9.

Abstract

High neighborhood social capital could facilitate earlier diagnosis of HIV and higher rates of linkage and HIV care engagement. Multivariate analysis was used to examine whether social capital (social cohesion, social participation, and collective engagement) in 2004/2006 was associated with lower 5-year average (2007-2011) prevalence of (a) late HIV diagnosis, (b) linked to HIV care, and (c) engaged in HIV care within Philadelphia, PA, United States. Census tracts (N = 332). Higher average neighborhood social participation was associated with higher prevalence of late HIV diagnosis (b = 1.37, se = 0.32, p < 0.001), linked to HIV care (b = 1.13, se = 0.20, p < 0.001) and lower prevalence of engaged in HIV care (b = -1.16, se = 0.30, p < 0.001). Higher collective engagement was associated with lower prevalence of linked to HIV care (b = -0.62, se = 0.32, p < 0.05).The findings of different directions of associations among social capital indicators and HIV-related outcomes underscore the need for more nuanced research on the topic that include longitudinal assessment across key populations.

Barrio alto de capital social podría facilitar el diagnóstico precoz del VIH y mayores tasas de vinculación y el compromiso de la atención del VIH. Se utilizó un análisis multivariado para examinar si capital social (cohesión social, la participación social y el compromiso colectivo) en 2004/2006 se asoció con una menor prevalencia promedio de 5 años (2007–2011) de (a) un diagnóstico tardío del VIH, (b) vinculado a la atención del VIH, y (c) que participan en la atención del VIH en Filadelfia, PA, Estados Unidos secciones censales (N = 332). Mayor participación social nota promedio se asoció con una mayor prevalencia de diagnóstico tardío del VIH (b = 1.37, SE = 0,32, p < 0,001), vinculado a la atención del VIH (b = 1.13, SE = 0,20, p < 0,001) y menor prevalencia de la dedicada a la atención del VIH (b = −1,16, SE = 0,30, p < 0,001). Compromiso colectivo se asoció con una menor prevalencia de vinculado a la atención del VIH (b = -0,62; SE = 0,32, p < 0,05). Los resultados de diferentes direcciones de las asociaciones entre los indicadores de capital social y los resultados relacionados con el VIH ponen de relieve la necesidad de una mayor matizada investigación sobre el tema que incluye evaluación longitudinal a través de poblaciones clave.

Keywords: HIV care engagement; Late HIV diagnosis; Neighborhood; Philadelphia, USA; Social capital.

MeSH terms

  • Adult
  • Continuity of Patient Care*
  • Delayed Diagnosis*
  • HIV Infections / diagnosis*
  • HIV Infections / epidemiology
  • Humans
  • Middle Aged
  • Multivariate Analysis
  • Patient Acceptance of Health Care / psychology*
  • Philadelphia / epidemiology
  • Prevalence
  • Residence Characteristics / statistics & numerical data*
  • Social Capital*
  • Social Participation
  • Social Support