In regard to tuberculosis (TB) and other major global epidemics, the use of new diagnostic tests is increasing dramatically, including in resource-limited countries. Although there has never been as much digital information generated, this data source has not been exploited to its full potential. In this opinion paper, we discuss lessons learned from the global scale-up of these laboratory devices and the pathway to tapping the potential of laboratory-generated information in the field of TB by using connectivity. Responding to the demand for connectivity, innovative third-party players have proposed solutions that have been widely adopted by field users of the Xpert(®) MTB/RIF assay. The experience associated with the utilisation of these systems, which facilitate the monitoring of wide laboratory networks, stressed the need for a more global and comprehensive approach to diagnostic connectivity. In addition to facilitating the reporting of test results, the mobility of digital information allows the sharing of information generated in programme settings. When they become easily accessible, these data can be used to improve patient care, disease surveillance and drug discovery. They should therefore be considered as a public health good. We list several examples of concrete initiatives that should allow data sources to be combined to improve the understanding of the epidemic, support the operational response and, finally, accelerate TB elimination. With the many opportunities that the pooling of data associated with the TB epidemic can provide, pooling of this information at an international level has become an absolute priority.
Dans le domaine de la tuberculose (TB) et d'autres épidémies majeures au niveau international, l'utilisation de nouvelles technologies pour le diagnostic s'est largement répandue, y compris dans les pays à faible ressources. Cependant, malgré la grande quantité de données générées par ces nouveaux outils, la majoritéde cette source d'information reste aujourd'hui inexploitée. Dans cet article d'opinion, nous discutons les leçons tirées de l'utilisation de ces nouveaux outils diagnostics et la voie pour mieux mettre à profit les informations générées par les laboratoires TB en utilisant leur potentiel de connectivité. En réponseà l'absence de solutions permettant cette connectivité, des solutions innovantes ont été proposées par des acteurs tiers et ont été largement adoptée par les utilisateurs du test Xpert® MTB/RIF. L'utilisation croissante de ces solutions permettant la surveillance de larges réseaux de laboratoires a porté l'attention sur la nécessité de proposer une approche plus globale et intégrée parrapport à la connectivité des laboratoires diagnostiques. Ces solutions facilitent la transmission des résultats, mais permettent également le partage d'informations générées en situation réelle. Ces données, lorsqu'elles deviennent aisément accesibles, peuventêtre utilisées pour améliorer la qualité des soins prodigués aux malades, la surveillance des maladies et la découverte de médicaments. Pour ces raisons, elles devraient être considérées comme un bien de santé publique. Nous dressons une liste d'exemples d'initiatives concrètes qui devraient permettre de faciliter le partage de données de laboratoire dans le but de renforcer notre compréhension de l'épidémie, soutenir les réponses opérationnelles, et accélérer l'élimination de la TB. En raison des nombreuses opportunités associées au partage d'information liées à l'épidémie de TB, la centralisation des données au niveau international est devenu une priorité absolue.
En el contexto de la tuberculosis (TB), la utilización de nuevas pruebas diagnósticas está aumentando de manera espectacular, especialmente en los países en desarrollo. Pese a que nunca se ha generado tanta cantidad de datos, aún no se aprovechan todas las posibilidades que ofrece esta nueva fuente de información. En el presente artículo de opinión, se examinan las enseñanzas extraídas del uso en todo el mundo de estos nuevos instrumentos diagnósticos y se analiza la hoja de ruta hacia la explotación de las ventajas y el potencial de la conectividad para el diagnóstico de la TB. Respondiendo a la falta de conectividad incorporada a las herramientas de diagnóstico, se han creado soluciones de conectividad, que a su vez han sido adoptadas por usuarios en el terreno con el fin de monitorizar la utilización del test Xpert® MTB/RIF. El uso creciente de estas soluciones ha centrado la atención sobre la necesidad de explorar demanera más general y exhaustiva la conectividad destinada al diagnóstico. Además de facilitar a los laboratorios la tarea de comunicar los resultados, la información digital debería favorecer el intercambio y el acopio de la información recogida en el marco programático. Dado que estos datos pueden mejorar la atención al paciente, la vigilancia de enfermedades y el descubrimiento de nuevos medicamentos, es preciso considerarlos como un bien de salud pública. Aquí, enumeramos varios ejemplos de iniciativas concretas que deberían facilitar la combinación de diferentes fuentes de datos para mejorar la vigilancia de la TB y acelerar su eliminación. Habida cuenta de las múltiples soluciones que ofrece, la combinación de datos a escala internacional constituye una prioridad absoluta, pues agilizará el progreso en sectores primordiales como la atención al paciente, la vigilancia epidemiológica y la respuesta operativa.