Canadian global village reality: anthropometric surrogate cutoffs and metabolic abnormalities among Canadians of East Asian, South Asian, and European descent

Can Fam Physician. 2010 May;56(5):e174-82.

Abstract

Objective: To test the appropriateness of body mass index (BMI) and waist circumference (WC) cutoff points derived in largely white populations (ie, those of European descent) for detecting obesity-related metabolic abnormalities among East Asian and South Asian Canadians.

Design: Cross-sectional survey.

Setting: Primary care and community settings in Ontario.

Participants: Canadians of East Asian (n = 130), South Asian (n = 113), and European (n = 111) descent.

Main outcome measures: Variables for metabolic syndromes, including BMI, WC, body fat percentage, blood pressure, lipid profile, and fasting blood glucose and insulin levels, were measured. Receiver operating characteristics curve analysis was used to generate BMI and WC cutoff points based on various criteria for metabolic syndromes.

Results: Adjusting for sex and age, East Asian Canadians had a significantly lower mean BMI (23.2 kg/m(2)) and mean WC (79.6 cm) than did those of South Asian (26.1 kg/m(2) and 90.3 cm) and European (26.5 kg/m(2) and 89.3 cm) descent (P < .05). The BMI cutoffs for an increased risk of metabolic abnormalities ranged from 23.1 to 24.4 kg/m(2) in East Asian Canadians; 26.6 to 26.8 kg/m(2) in South Asian Canadians; and 26.3 to 28.2 kg/m(2) in European Canadians. Waist circumference cutoffs for increased risk of metabolic abnormalities were relatively low in East Asian men (83.3 to 85.2 cm) and women (74.1 to 76.7 cm), compared with South Asian men (98.8 cm) and women (90.1 to 93.5 cm), as well as European men (91.6 to 95.2 cm) and women (82.8 to 88.3 cm).

Conclusion: The BMI and WC cutoffs used for defining risk of metabolic abnormalities should be lowered for East Asian Canadians but not for South Asian Canadians. The World Health Organization ethnic-specific BMI and WC cutoffs should be used with caution, particularly with Asian migrants who have resided in Canada for a long period of time.

OBJECTIF: Déterminer si les valeurs d’indice de masse corporelle (IMC) et de circonférence de la taille (CT) dérivées d’une population majoritairement caucasienne (c.-à-d. d’origine européenne) sont appropriées pour détecter les anomalies métaboliques liées à l’obésité chez les Canadiens originaires d’Asie de l’Est et d’Asie du Sud.

TYPE D’ÉTUDE: Enquête transversale.

CONTEXTE: Soins primaires et milieux communautaires de l‘Ontario.

PARTICIPANTS: Canadiens originaires d’Asie de l’Est (n = 130), d’Asie du Sud (n = 113) et d’Europe (n = 111).

PRINCIPAUX PARAMÈTRES À L’ÉTUDE: Variables pour les syndromes métaboliques, incluant l’IMC, la CT, le pourcentage de graisse corporelle, la tension artérielle, le profil lipidique, et la glycémie et l’insulinémie à jeun. On s’est servi de la courbe d’analyse des caractéristiques de fonctionnement du récepteur pour établir des valeurs limites d’IMC et de CT à partir de divers critères pour les syndromes métaboliques.

RÉSULTATS: Après ajustement pour l’âge et le sexe, les Canadiens originaires d’Asie de l’Est avaient un IMC moyen (23,2 kg/m2) et une CT moyenne (79,6 cm) inférieurs à ceux d’Asie du Sud (26,1 kg/m2 et 90,3 cm) et à ceux d’Europe (26,5 kg/m2 et 89,3 cm) (P < ,05). Le niveau d’alarme de l’IMC pour un risque accru d’anomalie métabolique était de 21,1 à 24,4 kg/m2 chez les Canadiens d’Asie de l’Est; de 26,6 à 26,8 kg/m2 chez ceux d’Asie du Sud; et de 26,3 à 28,2 kg/m2 chez ceux d’Europe. Les valeurs de CT à partir desquelles le risque d’anomalies métaboliques augmente étaient relativement basses chez les hommes (83,3 à 85,2 cm) et les femmes (74,1 à 76,7 cm) d’Asie de l’Est, par rapport aux hommes (98,8 cm) et aux femmes (90,1 à 93,5 cm) d’Asie du Sud et aux hommes (91,6 à 95,2 cm) et aux femmes d’Europe (82,8 à 88,3 cm).

CONCLUSION: Les valeurs d’IMC et de CT utilisées pour prédire le risque d’anomalies métaboliques devraient être plus basses pour les Canadiens originaires d’Asie de l’Est, mais non pour ceux d’Asie du Sud. Les valeurs spécifiques aux ethnies de l’Organisation mondiale de la Santé devraient être utilisées avec discernement, particulièrement pour les immigrants d’Asie qui résident au Canada depuis longtemps.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Asia, Eastern / ethnology
  • Asian People*
  • Body Mass Index*
  • Canada
  • Cohort Studies
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • India / ethnology
  • Male
  • Metabolic Diseases / ethnology*
  • Middle Aged
  • ROC Curve
  • Reference Values
  • Sex Factors
  • Waist Circumference*
  • White People*